PAda umumnya kortikosteroid topical cukup di oleskan 1-2 kali sehari. Pengolesan beberapa kali sehari ternyata tidak jauh berbeda dengan pengolesan 1-2 kali sehari, bahkan akan mempercepat timbulnya takhifilaksis, yaitu berkurangnya efek terapeutik setelah dipakai beberapa kali. Pengolesan juga cukup dilakukan tipis selain karena efek terapeutiknya sudah cukup maksimal, juga ekonomis dan tidak mengotori kulit dengan adanya kerak salep atau krim yang tebal.
Untuk lesi yang berat dapat diberikan steroid kuat untuk terapi inisial, kemudian diganti steroid sedang atau lemah untuk terapi pemeliharaan.
Pada beberapa dermatosis yang kurang responsive terhadap steroid, penetrasi steroid dapat ditingkatkan selain dengan penambahan bahan-bahan seperti propilen glikol atau urea, dapat pula dilakukan dengan cara oklusi, yaitu menutup lesi yang telah di olesi dengan kortikosteroid dengan bahan yang impermeable (polietilen atau plastic) sehingga udara akan keluar dan stratum korneum menjadi lebih lembab yang akan meningkatkan permeabilitas stratum korneum tersebut. Dengan cara oklusi dikatakan potensial steroid dapat ditingkatkan sampai 10 kali (Maibach). Oklusi sebaiknya dilakukan dimalam hari, teteapi hindari cara oklusi ini untuk lesi yang luas.
0 comments:
Post a Comment